感染病专家盛吉芳谈新冠肺炎治疗 首提黄金72小时

15日举行的浙江省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控新闻发布会上，感染病专家、浙江大学医学院附属第一医院(下称“浙大一院”)博士生导师盛吉芳谈及新冠肺炎治疗时，首次提出黄金72小时治疗时间。

她表示：“新冠肺炎作为病毒性传染性疾病，首先是抗病毒治疗。抗病毒治疗一定要早，最好应该在72小时之内进行治疗，因为此时病毒对细胞还没有明显损伤。”

据公开数据显示，目前浙江新冠肺炎死亡病例数为0。截至2月14日24时，浙江省累计报告新冠肺炎确诊病例1162例，在院救治病例753例。累计出院409例，出院患者占确诊病例35.20%。盛吉芳透露，浙江已制定相应治疗方案。

“目前新冠肺炎抗病毒治疗还没有特效方法，因此我们用的是医疗组合方案。”盛吉芳表示，统计浙江几百例出院病例后，显示运用组和医疗方法治疗效果尚可。她也提醒，治疗过程中对于老年人和有基础疾病人的不良反应，也要不断修订上述治疗方案。

对于新冠肺炎治疗，盛吉芳还提出控制细胞的免疫因子风暴，进行免疫调节治疗。“免疫因子风暴要有足够的剂量和足够的疗程，病人基本用10-15天，一开始的剂量是每公斤体重1-2毫克，如果体重重的、疾病重的、病变范围广的要增加剂量。”盛吉芳说，好多病人的白肺治疗后很快吸收，目前没有发现肺纤维化或者影响肺功能、影响生活等后遗症。

而针对危重病人盛吉芳提出使用人工肝、血浆置换，在清除其细胞因子风暴后，病人也很快能稳定。

“此外，我们对新冠肺炎病人进行氧疗，再不行就无创，如果无创1-2小时没有效果，我们就迅速启动气管插管。”盛吉芳介绍，到目前为止，20余例插管危重病人中，已有5例脱机拔管，这些病人已脱离危险。

盛吉芳表示，救治过程中最重要的是预防各种类型的感染。“预防感染是预防第二次炎症因子风暴，预防休克、循环衰竭，以及其他脏器损害的一个重要步骤。”(完)